しごとと健康

2016/6/8

【高尾メソッド様式】主治医意見書様式等

病気欠勤・休職等から職場復帰する際に、精神科主治医の先生におたずねする「主治医意見書(復帰時)依頼文、および、様式」を、ご活用いただきやすくするために、エクセルファイルで、ダウンロードできるようにしました。これにともない、ご意見等いただけた場合には、都度、修正を検討し、反映させた様式に更新していきます。

使用上の注意点等については、「健康管理は社員自身にやらせなさい」(p.59~)を熟読のうえ、ご利用いただくことを「強く推奨」します。
また、主治医の先生に、意見聴取の目的、意図等について、正しくご理解いただくために、初めて依頼する際には、p.70-71の「お手紙」も同封することを推奨します。

ダウンロードはこちらから   主治医意見書(復帰時)依頼文・様式Ve1.0
更新履歴はこちらから     更新履歴

また、その他の書式については、以下より、ご利用いただけるようにしています。

療養段階確認シート②
業務記録表
療養段階確認シート①
労務管理票
療養申請書
復帰申請書
(オプション)生活記録(療養専念期)・行動記録(復帰準備期)

岡山産業保健総合支援センター
(使用登録にもとづき、様式を送付します。ただし、PDF形式で1点のみの提供になります。産保研修受講者については、受講回数に応じて提供します)
NPO法人学習支援センター
(有料になりますが、最新版の書式を活用することができます)


2015/11/30

【しごとと健康2016年1月号参考資料】療養説明(簡単版)

 「しごとと健康2016年1月号」(健康管理誌)で紹介した

療養説明(簡単版)は以下からダウンロードください。

 (誌面に記載されたバスワードが必要です)

コチラ

2015/7/24

【しごとと健康2015年9月号参考資料】

 「しごとと健康2015年9月号」(健康管理誌)で紹介した

療養・復帰準備状況報告書は以下からダウンロードください。

 (誌面に記載されたバスワードが必要です)

コチラ


2014/5/10

【しごとと健康46:読者限定】復帰面接支援カード

連載「しごとと健康」2012年10月号において紹介している、主治医意見書(就業時)はこちらからダウンロードしてください。

復帰面接支援カード【要パスワード】

パスワードは、記事にある通りです。

なお、使用に際しては、「業務遂行レベルにもとづくメンタル対策」報告書を参照することをお勧めします。
入手方法は、

コチラ


2014/5/10

【しごとと健康31;読者限定】主治医意見書(就業時)

連載「しごとと健康」2012年10月号において紹介している、主治医意見書(就業時)はこちらからダウンロードしてください。

主治医意見書(就業継続・意見伺い時)v1.02【要パスワード】

パスワードは、記事にある通りです。

なお、使用に際しては、「業務遂行レベルにもとづくメンタル対策」報告書を参照することをお勧めします。
入手方法は、

コチラ

2014/5/10

【しごとと健康30;読者限定】メンタル書式ミニマムバージョン

連載「しごとと健康」2012年9月号において紹介している、メンタル対応書式のミニマムバージョンはこちらからダウンロードしてください。

 メンタル書式・ミニマムセットver2.0【要パスワード】

 パスワードは、記事にある通りです。

 なお、使用に際しては、「業務遂行レベルにもとづくメンタル対策」報告書を参照することをお勧めします。
 入手方法は、

 コチラ



 

2014/5/10

【しごとと健康8:読者限定】産業医意見書

連載「しごとと健康」2010年11月号において紹介している、産業医意見書はこちらからダウンロードしてください。

  1. 産業医意見書サンプル【要パスワード】
  2. 産業医意見書発行の手引き2010【要パスワード】

パスワードは、記事にある通りです。


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